メディカル最前線vol.93 症状がない今こそPETで全身のがんをチェック!

西の京病院 総合健診センター
〈メディカルプラザ薬師西の京〉

人生100年を健康に過ごすための定期検診!
〝がんの撲滅〟を目指して2004年に開設したメディカルプラザ薬師西の京。
開設以来、8万2千件以上のPET検査実績でがんの早期発見に努めている。

メディカルプラザ薬師西の京
PETセンター長

水谷 陽一 医師/MIZUTANI YOUICHI

自覚症状が出る前の定期検診が、命を救う

がんは、初期の段階では自覚症状がほとんどないが、症状がないから大丈夫とは言い切れない。「がんは、症状が出てからではなく、症状がない段階で発見することが大切です。早期発見は治療の選択肢を広げ、身体的・精神的な負担の軽減にもつながります」と同PETセンター長の水谷陽一医師。
がんは、発見されるステージによって治癒率・生存率に大きな差がみられる(表1)。1つのがん細胞が、検診で発見できる1cm程度の大きさになるまでには長い年月がかかる一方、1cm程度からさらに大きくなり、進行がんへと移行するまでの期間は、意外に短いとされている(表2)。そのため、症状が出てから検査を受けるのではなく、症状のない時期から定期的に検査を受け、体の変化を継続して確認することが大切だ。
「がんは早期発見が重要。そして、その早期を逃さないためには、継続した定期検診が大切です。年に1回、少なくとも2年に1回は検診を」と水谷医師。
【表1】
※国立がん研究センター「がん診療連携拠点病院等院内がん登録報告」より
※相対生存率:あるがんと診断された場合に、治療でどのくらい生命を救えるかを示す指標。値が100%に近いほど、治療で生命を救えるがんであることを表す。
【表2】

PETは全身のがん発見に威力発揮

PETは、がん細胞が正常細胞に比べ、3~8倍のブドウ糖を取り込む性質を利用し、全身画像を撮る検査。

PET検査は保険適用?

PET検査は、がん患者の手術前後の病期診断や転移・再発の確認に有効とされ、保険医療に広く用いられている。早期胃がんを除く全てのがん疾患と、一部のがん疑い病名で保険適用に。
西の京病院では多くの医療機関と連携し、対象患者の検査を実施している。
検査費用
3割負担の場合…約万円
1割負担の場合…約万円
PET-CT画像

PET のメリット

① 注射1本で全身の検索
がんの検出能力が高く、発見率は通常の人間ドックの約10倍
良・悪性の区別や進行度合いも判定
病期診断、原発巣の検索
治療後の効果判定に有効
経過観察、再発診断に有効
⑦ 肉体的・精神的負担が少ない

PET のデメリット

胃や泌尿器系等は他より弱い
内視鏡やMRI、CT、エコー等との組み合わせで総合判定
炎症等で偽陽性になることも
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■問い合わせ/西の京病院 総合健診センター 〈メディカルプラザ薬師西の京内〉 TEL.0742-35-1215
■取材協力/医療法人康仁会 西の京病院 奈良市六条町102-1/ https://www.nishinokyo.or.jp/
基本情報 Basic Information
西の京病院/にしのきょうびょういん
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